FALSA DEPRESSÃO DE FINAL DE ANO

Natal e ano novo são festas extremamentes consumistas em todos os sentidos. As pessoas lotam o comércio para comprar o que precisam ou não. Importante é consumir, comer, beber e amar. Viajando se possível. Um frenesi desenfreado impulsionado pela mídia: Filmes, novelas, programas apelativos, tudo gira em torno dessa idéia de "espirito natalino", que milagres acontecerão. Filhos e pais se reconciliarão, namorados, amantes ou esposos. Tudo que se esperou durante todo ano, tem a partir da véspera do natal, sete dias para que se realize. Frustração e tristeza na certa.
Para nós psicóticos é um perigo esta época de expectativas "forçadas', mais do que geralmente fazemos precisamos está atentos a automonitoração. Não ganhar a megasena acumulada da virada, não conhecer nem o cavalo branco do príncipe encantado, não conseguir falar com aquele (a) ex porque o telefone não atende, brigar de novo com a família em pleno natal podem ser coisas prováveis de acontecer. A medicação continua existindo, uns sites legais e sua capacidade de reverter situações desagradáveis a seu favor. É só mais um final de ano, não se cobre nada. Fique até infeliz, se realmente houver acontecimentos ruins mesmo, importante é não se deixar envolver pelo "espirito melancólico" desta época, segure a onda, não fique doente. É minha opinião, mas cada um é cada um. 2010 DEZ para todos.

SOLIDARIEDADE NA CRISE

Ela é jovem, menos de trinta, alta, um porte altivo, afetado pela aparência "robótica" de quem está cheia de medicação. Me liga, vou vê-la. Somos recém-conhecidas, deixo-me levar pela intuição, pelas lembranças das minhas próprias crises agudas, para tentar entendê-la e falar o necessário, que de maneira prática a ajude, a saber o que está acontecendo com ela. Tem curso superior, inteligente, rápida no raciocínio, mas imagino bem tumultuado seu julgamento de realidade. Pergunta várias vezes como fiquei boa. Não minto. Digo-lhe que no momento que conversamos estou numa crise moderada. Que apenas aprendi estratégias pessoais de convivência com o transtorno, não falo em controle, mas de aceitação de limites impostos pelos sintomas e muita persistência de busca de tratamentos, psicoterapias, terapias que me ajude a minorá-los, que façam com que fiquem em remissão por algum tempo.
Olha para mim fixo. Os olhos apenas ansiosos, não tem ainda aquela dilatação característica das crise agudas. Tomamos sorvete juntas, fez o convite e pagou a conta. Se mantêm independente e não chora. Mas é visível o desespero e sofrimento com as insônias, os pensamentos descordenados. Ela e sua família já percorreram vários serviços tradicionais, substitutivos e integrativos de Teresina. Bravos.
Liga para mim no outro dia, várias vezes, pensa que vai morrer, reclama que o médico em mais uma consulta de urgência manteve o antipsicótico e não receitou o ansiolítico. Me pede um. Me pegou, nunca vivi uma situação assim. Digo que ela tem sorte de ter a chance de fazer uma medicação sem ansiolítico que causa dependência, problemas com a memória. Que resista, insista mais alguns dias com a medicação e dei todas minhas receitas de vida zen. Busca de serenidade, de atitudes que acalmem a mente, não podemos esperar que o alívio de certos sintomas venham, apenas de algum remédio. Não me parece convencida. Desliga falando em se internar no HAA. Não tem vagas, felizmente.
E depois ela me deixou uma ótima impressão que sobreviverá como uma heroina de guerra.

RESUMO DA NOVELA: Melhor que um ansiolítico

Roberto tenta matar Gustavo e Alcino

Verônica explica para Roberto seu plano contra Gustavo e Alcino. Um homem liga para Alcino, fala que está com Débora e exige que ele vá encontrá-lo. Em seguida, o homem liga para Gustavo e combina um encontro com ele no mesmo lugar que marcou com Alcino. Fiasco vê Sólon e Gilvânia namorando no Esplêndido da Glória e avisa Taís, que encontra os dois juntos. Verônica e Débora voltam para casa. Gustavo e Alcino chegam ao local e Roberto coloca fogo no lugar.

Saber o que aconteceria no capítulo da segunda-feira era minha única preocupação ao dormir. Sorri tranquila e adormeci. Não é bobagem como parece. Depois de algumas semanas sintomática, mesmo usando medicação e fazendo algumas integrativas, o estresse cotidiano deixou-me bem disfuncional, não consegui mais participar da caminhada orientada, "cismei" com uma colega, que só pensar em vê-la me dar muita raiva. Pode? Preconceito com gente normal, "tá boa?". Abandonei o inglês, não por preguiça, realmente não consegui mais, má concentração para leitura, raciocínio cognitivo extremamente comprometido. Mas o verdadeiro fator estressor no momento é minha luta para voltar ao trabalho. O defensor público desapareceu. Reuni "meus restos de saúde" e fui a luta sozinha. Infelizmente, mesmo sendo uma servidora concursada, precisei falar com várias amigas da época de universidade que hoje ocupam cargo de destaque no governo e amanhã (segunda), passarei por mais constrangimentos, mas me prometeram minha volta ao trabalho, numa condição especial que escolhi. Torçamos.

NOVOS AMIGOS DO NINHO

As rodas de autocuidado têm trazido novos amigos ao Ninho. Gostaria de dar boas vindas bem calorosas, com bastante coisa positiva, carinho e acolhimento. Para aqueles que chegam agora e acessam o blog, essa mistura de depoimentos pessoais com militância política, pode parecer um tanto confuso e até afastem aqueles que querem sua saúde , mas não desejam se denunciarem. Tento compreender:estigma, preconceito e discriminação ainda são bastante perversos. Em remissão, o transtorno mental é uma doença invisível. Mas por outro lado, quando alguns assumem publicamente e vivem com relativa qualidade de vida, sem serem reféns dos sintomas, são bravos na busca do tratamento, do ficar bem apesar de... podemos está contribuindo para a queda paulatina do estigma contra as pessoas que vivem com transtornos mentais. Podemos está na luta pelo fortalecimento da oferta de melhores serviços, etc.
Precisamos apenas encontrar nossa identidade dentro da diversidade de posições no mundo. Somos pessoas, não somos "a doença". Um abraço muito carinhoso para quem conheceu o Ninho hoje, infelizmente não é fácil uma crise, mas passa.

O QUE É UMA URGÊNCIA PSIQUIÁTRICA?

Relembrando os fatos:

Quem acompanha o blog deve lembrar que na primeira semana de agosto meu psiquiatra adoeceu e somente no consultório fui avisada, ele não havia atendido na última semana de julho por conta das férias. Então recorri a urgência do HAA, porque não existe outra na cidade ,pública ou privada que se encontre um psiquiatra de plantão.
O plantonista não me atendeu no consultório, foi grosseiro e que só me daria uma medicação de urgência (diazepan injetàvel), mesmo eu me identificando com ex - estagiária daquele serviço. Precisei recorrer a um clínico geral em um pronto-socorro particular e paguei oitenta reais pela consulta, conseguindo minhas receitas da medicação de manutenção. Por sinal, só atenção do médico me fez melhorar.

Dia 09 de setembro, depois de ouvir várias pessoas, pacientes, funcionários do HAA falarem do curriculum de grosserias desse psiquiatra (psiquiatra que atua em CAPS também), resolvi denunciá-lo ao ministério público, não antes de falar com a diretora do HAA e registrar o caso na ouvidoria deles. Reproduzo fragmentos do oficio resposta a Cláudia Seabra, do Ministério Público da direção técnica-assistencial do hospital na pessoa da psiquiatra Darcy Passos da Silva:
"O correto seria a paciente não ter deixado faltar sua medicação por dez dias. Ter providenciado sua consulta com o profissional que a acompanha antes desse término. Porém, ocorrendo algum impedimento para a realização desse procedimento (afastamento do profissional por doença, férias ou curso de capacitação), é necessário que o paciente procure um serviço ambulatorial de psiquiatria, onde será aberto um prontuário e realizada uma consulta médica na qual o paciente relata toda sua história psiquiátrica. Sendo possível então para o médico que realiza essa consulta, mesmo não sendo o seu médico assistente, prescreve o tratamento adequado, pois pode compreender toda a evolução da patologia até o quadro atual. Procedimento impossível de ser realizado em pronto-socorro psiquiátrico devido a dinâmica do atendimento, já descrito acima.
No caso da Sª Edileuza solicitou-se ao médico plantonista Dr. Erivan Eulálio que informe com mais urbanidade aos pacientes que buscam atendimento no setor de urgência/emergência do HAA, os procedimentos que são realizados e os que não podem se realizados nesse setor."
O ofício é datado de 18 de setembro, desde então fui procurar uma consulta no ambulatório do Hospital do Dirceu I. Sem encaminhamento, a ACS da minha área há anos não entra na minha casa. Tenho um parente que trabalha lá, após umas três semanas consigo falar com a psiquiatra, mostrei um atestado e as caixinhas da medicação. Ela me falou que como era a primeira consulta, repetiria a medicação, três caixas de cada medicação de 30 c0mprimidos cada, tomando um por dia: três meses, fiquei feliz. Só que não havia na farmácia do hospital. Bom também é levar já o encaminhamento para a próxima consulta. Hoje fui ao ambulatório do
do HAA e perguntei se conseguisse marcar uma consulta hoje, para que dia seria? Para meu médico, somente para o dia 25 de fevereiro. Setenta e dois dias ou daqui há mais de dois meses. Então fui conversar com doutora Darcy, que tenho em conta de profissional comprometida e negociável, para que a urgência do HAA seja repensada, que não sirva só para internar ou dar medicação de urgência com recomendação para ambulatório, que funciona somente a base da indicação medicamentosa. Sua fala como, como a das enfermeiras da atenção básica é culpabilizar o número insuficiente de CAPS ou de como os que existem não funcionam a contento. E nesse fogo cruzado, sobra bala perdida para nós usuários. E o médico "cavalo batizado" como dizem os mais simples? "Uma bandinha do comprimido é minha, outra é sua doutor", me disse a Rosa, usuária participante da Ãncora, naquele jeitão de gente esperta, negociante de artezanato ou qualquer outra coisa que lhe caia a mão.

FELICIDADE ANTIMANICOMIAL!!!

Hoje pela manhã saio comentando com Edvirgens, minha auxiliar de serviços domésticos e "cuidadora" que resolveria no centro administrativo apenas coisas pessoais. Nada de saúde mental. Desci do ônibus na Barão de Gurguéia e ouvi uma voz familiar chamar meu nome. Nossa! Quase que não reconheço a Eliete, mais magra, de roupa esportiva com uma cadelinha de madame, tosada, presa numa guia bem elegante. É Cristal, que exige uma caminhada matinal todos os dias, senão fica estressada, comenta Eliete.
A Eliete é moradora de uma residência terapêutica, ex moradora do Hospital Areolino de Abreu. Nos abraçamos, fiquei emocionada. Lá vou eu conhecer "sua casa". Linda, confortável, melhor que a minha, fica na rua 13 de maio, bairro vermelha. A residência é coordenada pela Fátima Alves, assistente social vocacionada e comprometida. Parabéns Fátima e melhoras para a saúde.
Nesta residência moram seis pessoas, três mulheres e três homens, alguns me reconhecem, encontro lá Zé Rosa, me emociono outra vez. O Zé Rosa em 2001, antes de se falar em reforma de verdade por aqui, ele tinha um quarto no HAA e sempre entrava no Serviço Social pedindo alguns trocados para completar o dinheiro para comprar pilhas de um rádio. Muito organizado, asseado. Perguntava a ele se não tinha vontade de morar numa casa, cuidar de umas plantas, possuir gaiolas com passarinhos. Acho que ele me achava "louca", quando me respondia com um olhar daqueles que damos quando acreditamos que uma coisa é absurdamente impossível. Pois é. Lá está o Zé morando numa casa, bem integrado, continua organizado e os companheiros me disseram guardando dinheiro.
A Eliete preocupada com a possível chegada de mais uma moradora, acalmo o grupo e peço solidariedade, é mais uma que vai sair do hospital, deitar numa cama com lençol e usar um perfume só seu, passar um creme na pele e poder passear na praça com uma cachorrinha. Coisas que eles já podem fazer e é melhor que ser prisioneiro dentro do hospital psiquiátrico.

NADA DE NOVO NO FRONT

Um dos melhores livros que li na adolescência, presente da hoje e sempre culta jornalista Ana Kelma Gallas, o livro publicado em 1929 fala da primeira guerra mundial, onde o próprio autor foi combatente, o alemão Erich Maria Remarque. Seu protagonista aos vinte anos já era veterano de guerra e morre nos últimos dias do conflito atingido por um estilhaço. Dia tão calmo que se anunciava: NADA DE NOVO NO FRONT. Pena para quem ainda não leu, já contei o final da história, mas mesmo assim valhe a pena a leitura.


ESTRATÉGIA DE SOBREVIVÊNCIA EM CRISE:
- Troquei o msn pela Malhação com o lindo filho do Fábio Junior, que me lembra o seriado Ciranda, cirandinha (é a nova!) e a novela das seis com Marcos Palmeiras e a Camila Pitanga ,os vilões bonitões e uma turma da vila muito engraçada. Parece aqueles enredos da Janete Clair. E a temática social é a surdez de um menino que toca piano. Nossa, tenho filho surdo e tal. Delícia de "atividade prazeirosa" estou resgatando, há tempos não via novelas.
- Hoje comecei uma nova integrativa, radiestesia, com uma linda moça maranhense, estudante de Terapias Naturistas. Preciso de energias para as lutas ou não morrer de indignação.
- Amanhã vou as compras de natal, tenho várias confraternizações a 12,00 a contribuição. Estou de atestado médico e não farei os últimos exames de inglês. Talvez perda o módulo. Pago ano que vem, sem frustração.
Pois é... vida boa!

De:	LOUCA PELA VIDA lima (madileuzazem@hotmail.com)
Enviada:	sábado, 12 de dezembro de 2009 0:15:56
Para:	grupo.matizes@yahoo.com.br

Obrigada pessoal pelo apoio. Desde 1997 que vou a seminários, fóruns, cursos e outros eventos sem ser convidada falando de saúde mental, sempre causando estranheza. Decidi que
agora só irei a um evento convidada oficialmente como socióloga e assistente social que sou, que pesquisei, publiquei sobre saúde mental, conheço a política e diariamente acompanho usuários da periferia ou de bom poder aquisitivo. Desde 1997 tento conquistar a adesão dos mais diferentes grupos para a causa: movimento espirita kardecista, movimento Biodança, de mulheres, universidade, agora estou investindo nos terapeutas naturistas. Não é possível que só eu perceba essa necessidade, enquanto as estatísticas da OMS dizem que em 20030 ou antes, a depressão será mais comum que as doenças coronárias e o cancro, no Brasil 12% da população já faz uso dos serviços psiquiátricos. Teresina é uma das capitais brasileiras que mais ocorrem suicídios. Cansei. Fiz minha parte, repudiei, denunciei, berrei. Alguns normais são inegociáveis. Mesmo louco pós -graduado não tem voz. Estes atrapalham muito a vida dos loucos.
Abraços, valeu mesmo!
Edileuza

De:	Grupo Matizes (grupo.matizes@yahoo.com.br)
Enviada:	sexta-feira, 11 de dezembro de 2009 18:34:02
Para:	LOUCA PELA VIDA lima (madileuzazem@hotmail.com)

Boa tarde Edileuza,
Muito pertinente as considerações que vc faz acerca da Saúde Mental em nosso Estado. A oficina que você propõe pode ser um passo para superação de uma visão equivocada e preconceituosa das pessoas com Transtorno mental. Conte conosco nesta caminhada para uma sociedade inclusiva e que respeita as DIFERENÇAS (Sexuais, culturais, sociais, regionais, etnicas, raciais, de classe, de deficiência física ou mental, de gênero).
abraços: Herbert Medeiros, Carmen, Marinalva, Cleuton e Mazé (Grupo Matizes)

Caro amigo Narciso, coordenador da EP ( Educação permanente)
Garanta a oficina: Educação Permanente em Saúde Mental para a saúde básica. Com o movimento Âncora na pessoa de Marta Evelin trabalhando a temática da clínica ampliada e eu Edileuza Lima da Rede Amigo no Ninho com a Cidadania da Pessoa com transtorno mental pós lei 10.216/01. Terminaremos a oficina construindo um instrumento de notificação no território dos transtornos mentais, nosso. Onde qualquer equipe de Estratégia da Familia saberá aplicar. Nos garanta esse espaço, nos inclua, precisamos muito nesse momento crucial de solidificação da reforma psiquiátrica. Não seja mais um entrave. A reforma tem inimigos demais nesse Estado.
Abraço, contando com sua sensibilidade e compreensão.
Edileuza

De:	Marta Evelin de Carvalho Bona (loucavida.pi@ig.com.br)
Enviada:	sexta-feira, 11 de dezembro de 2009 14:53:47
Para:	maria edileuza da conceiçao lima lima (madileuzazem@hotmail.com)

Oi, Edileuza

Que bom receber teus e-mails e saber que tem mais alguém gritando e berrando pela saúde mental.

Recebi um e-mail de uma aluna sobre um seminário de educação permanente e não é de se estranhar que nada consta na programação sobre saúde mental, em pleno fechamento do Meduna.Estou tentando mobilizar algumas pessoas para comparecerem a este evento e defender a inclusão da saúde mental neste processo. Infelizmente estou trabalhando nestes dias em Água Branca e so vou ser liberada na quinta a tarde e na quarta a noite. Vamos vê se nos encontramos por lá.

Veja a programação abaixo:

Um grande abraço e muita luta

Marta Evelin

Date: Fri, 11 Dec 2009 12:39:25 -0200
Subject: Re: FW: MOÇÃO DE REPÚDIO CONTRA O SEMINÁRIO ESTADUAL DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE
From: narcizochagas@gmail.com
To: amigononinho@hotmail.com

Querida Edileuza,

Entendo os processos de exclusão de muitos sujeitos sociais neste Estado e no País, no entanto o movimento que estamos fazendo aqui na SESAPI no Ministério da Saúde além de outras áreas é de compor uma política pública de saúde que incorpore todos e todas o que nem sempre é possível de imediato, seja por razões de limitação de pessoas e mesmo institucional.

Mas não veja a não realização de uma oficiina de saúde mental, como razão de repúdio mas de diálogo inclusive com a area técnicas responsável, nós enquanto EP estamos dialogando com todos os que também se movimentam nessa direção, inlcuimos em nosso plano para 2010, várias possibilidades, acho precepitado atitudes de auto-exclusão, nós estamos juntos com os mesmos interesses de cuidar da pessoas.

Narcizo

MOÇÃO DE REPÚDIO AO SEMINÁRIO ESTADUAL DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE

Caros companheiros e companheiras dos movimentos sociais do Piauí
A Educação Permanente em saúde da SESAPI e a Articulação Nacional de Movimentos e Práticas de Educação Popular e Saúde-ANEPS no ínicio do ano de 2008 promoveram o curso A Educação Popular e a capacitação de movimentos sociais em defesa do SUS, curso em vários módulos aos sábados na UFPI. Surgiu daí o blog: http://emdefesadosus.blogspot.com
A fala do movimento de usuários ( pessoas que fazem uso dos serviços psiquiátricos) em saúde mental causou estranheza. Sim, nós existimos e fazemos muita coisa com nossas muitas limitações. Nossa moção de repúdio é não termos sido contemplados com uma oficina específica, extremamente necessária nesse momento que com muita luta a gerência de saúde mental (SESAPI) e FMS promovem cursos de formação em saúde mental para atenção básica. O agente de saúde (ACS)comunitário não entra no terreiro porque tem medo, pelo mesmo motivo na casa da pessoa que vive com transtorno mental e ainda corremos o risco de sermos "denunciados" em uma crise aguda e o acs mobilizar o SAMU e nos internar no Hospital Areolino de Abreu/Meduna porque a referência ainda é essa. As equipes do Programa Estratégia da Familia culpam os CAPS e CRAS de não prestarem ajuda, não darem a contrareferência. Não há um instrumento formal de notificação no território de pessoas acometidas de transtorno mental e enfermeiros que acham que bipolaridade e esquizofrenia são doenças mentais menos graves ou que o cuidado com a hanseníase é mais importante que o cuidado com a pessoa acometida de um sofrimento psíquico.Sugiro uma oficina: Educação permanente em saúde mental para a atenção básica.
Muito triste, acredito que o estigma em relação a saúde mental não se modifique porque nestes espaços privilegiados de discussão em saúde sejamos discriminados dessa forma.
Amigo no Ninho - Defendendo o SUS humanizado para todos, até os loucos.
Edileuza

Lei institui sanções contra discriminação a pessoas com transtornos mentais em Alagoas

"A lei vem fortalecer a Reforma Psiquiátrica no Brasil (Lei 10.216/01)", afirma gerente do Núcleo de Saúde Mental da Secretaria de Estado da Saúde

Alagoas em Tempo Real - AL - ÚLTIMAS NOTÍCIAS - 04/12/2009

O governador Teotonio Vilela Filho sancionou a Lei nº 7.128, que estabelece aplicação de sanções a pessoas físicas e jurídicas que, por qualquer meio ou forma, praticarem atos de discriminação em relação às pessoas acometidas de transtorno mental. A Lei foi publicada nesta terça-feira (3), no Diário Oficial do Estado.

De acordo com a publicação, são considerados atos de discriminação o impedimento do ingresso ou permanência de pessoas em órgãos, entidades, estabelecimentos ou quaisquer outros locais públicos ou privados; fazer referência ou comentários depreciativos sobre a condição de portador de transtorno mental ou recorrer a qualquer outra forma de manifestação que possa causar-lhe constrangimentos ou embaraço ou aos seus familiares; e também recusar, impedir ou retardar o atendimento, de qualquer natureza, à pessoa acometida de transtorno mental.

“A lei vem fortalecer a Reforma Psiquiátrica no Brasil (Lei 10.216/01), especialmente em Alagoas e também o processo de inclusão, ressocialização e humanização na sociedade”, ressaltou Berto Gonçalo, gerente do Núcleo de Saúde Mental da Secretaria de Estado da Saúde (Sesau).

A infração ao estabelecido na lei sujeitará o infrator às seguintes sanções: no caso de pessoas físicas, a multa será no valor de R$ 1 mil; para pessoas jurídicas de direito privado poderá ocorrer: advertência, multa de R$ 5 mil, suspensão do alvará de funcionamento por trinta dias e cassação do alvará na hipótese de reincidência.

O artigo 4º da Lei informa que a infração ao disposto na norma, quando cometida por agentes, empregados ou dirigentes de órgãos e entidades do Estado de Alagoas, implica na aplicação das sanções disciplinares prevista na legislação a que estejam submetidos.

Os valores arrecadados com as multas serão destinados ao Fundo Estadual de Saúde, devendo ser aplicados, preferencialmente, em políticas de atenção à saúde mental.

Do blog muito interessante de Vanessa Marsden, psiquiatra. Psiquiatria e Toxicodependência

http://psiquiatriaetoxicodependencia.blogspot.com/

Coloquei aqui porque há muito falo sobre os direitos de pessoas que vivem com transtornos mentais aqui no Piauí e são constantemente agredidas, a palavra é essa. Precisam esconder a todo custo que têm uma doença mental para escapar da discriminação de pessoas que se dizem normais. Hoje tenho um encontro com meu defensor público ( todos deveriam recorrer a promotoria pública, afinal nossos impostos servem para pagar seus bons salários e encher cuecas e meias de político corrupto), há três meses, desde nove de setembro, estou na justiça para voltar a trabalhar. Algumas normais escreveram que eu deveria deixar a sala de aula por ser bipolar, o secretário de Educação, Antônio José Medeiros, meu ex professor ,assinou embaixo e pronto. Sofri várias humilhações públicas na escola e nas gerências de educação.

A delegacia das minorias não resolveu, a lei que protege os PPDs, pessoas com deficiências não nos cita. Estou pedindo um trabalho protegido de função de nível superior, não aceito ao contrário, tenho duas graduações e especialização. O defensor é Igor Sampaio, da coordenação dos Direitos Humanos. Vamos ver se louco pode reinvindicar esses direitos humanos.

EM DEFESA DA INTERDISCIPLINARIDADE

É realmente um absurdo essa Lei do Ato Médico. Há alguns anos venho fazendo a minha parte, defendendo a atuação de profissioanis não médicos, ou seja, PROFISSIONAIS DE SAÚDE, de forma multi, inter e transdisciplinar, entendendo que cada um faz sua parte e, como não poderia deixar de ser, existem sim áreas de superposição, e que não há mal nenhum se duas ou mais categorias profisisonais fizerem a mesma coisa em algumas situações, desde que TODOS estejam capacitados para tal. Não é a categoria que legitima o fazer, mas o saber.

Num país em que milhões de brasileiros não têm acesso a nenhum médico, como restringir a atuação dos outros profissionais de saúde devido à reserva de mercado? Então a saúde é apenas um terreno comercial disputado entre setores que querem para si o lucro? Ou o médico é um ser superior que, por natureza, tem o direito de subjugar todos os outros profissionais que, como ele, cursaram nível superior e muitas vezes têm mestrado, doutorado, etc.?

Como médica me envergonho de minha classe neste momento, e penso que este comportamento é de uma minoria de médicos passados, com suas clínicas particulares familiares e seus saberes antigos, de velhas e cristalizadas corporações acadêmicas, de saberes rotos e ultrapassados defendendo como feras seu direito à inércia intelectual e à manutenção, a qualquer preço, de seus "staus quo".

A classe médica que eu conheço, de Saúde Pública, médico de povo e de pobre, não pensa assim; trabalha diuturnamente lado a lado com os enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos, assistentes sociais e todos os outros profissioanais que, juntos, formam um mesmo time, todos do mesmo lado do campo. A proposta é que joguemos contra o time inimigo, o da falta de condições de trabalho, da injustiça do sistema de saúde e da falta de condições sociais dignas para que o ser humano goze de saúde plena.

Guida Silva

Médica de Saúde Pública

SMSDC/Rio de Janeiro

Email da Cristina Isabel, assistente social em Recife
retirado de comunições em grupos do yahoo.

LEMBRANÇAS BOAS!!!

Nilo Neto, o de camiseta azul e Carrano de camiseta preta. Grandes pessoas, usuários que passaram por aqui contribuindo com a luta antimanicomial.

GESTÃO AUTÔNOMA DA MEDICAÇÃO EM SAÚDE MENTAL

No momento bastante agitado e produtivo na área de formação em saúde mental para a reforma psiquiátrica antimanicomial, o psiquiatra de Campinas, hoje radicado no Rio Grande do Norte, trouxe em um dos módulos instigante e novíssimo tema por aqui, para tratar com os profissionais em treinamento no curso de qualificação em saúde mental da SESAPI, a gestão autônoma da medicação. O que é isso? Estampava-se em alguns rostos.
Marcelo Kimati colocou duas questões sobre o assunto: Por que é importante promover autonomia na utilização de medicação? Que dispositivos um serviço pode utilizar para desenvolver programas de autonomia ?
O que ele não falou ( não lembro) é que o Guia de Acompanhamento para Profissionais: pontos de referência para uma gestão autônoma da medicação em saúde mental, foi originado no seio dos movimentos de defesa dos direitos em saúde mental, serviços alternativos e usuários do Quebec/ Canadá, imagino que seja algo semelhante ao movimento da luta antimanicomial com seus diversos atores no caso brasileiro, movimento de usuários, trabalhadores e academia. Kimati não ressaltou a devida importância desse fato.
Nossos usuários do serviço psiquiátrico da rede SUS que imaginamos no senso comum, pobres e mais precariamente desinformados tanto quanto o usuário do consultório particular/conveniado na sua maioria não sabem o que usam (antipsicótico, estabilizador do humor, ansiolítico, etc) e qual seu diagnóstico, não reconhecem a substância genérica da sua medicação ou seus possíveis efeitos colaterais, mesmo que os sintam. Os profissionais (não só o psiquiatra) não têm a cultura da mera, esclarecida e necessária informação sobre a atuação da medicação no organismo da pessoa, de como uma substãncia como o ácido valpróico (depakote/depakene) pode causar toxidade no fígado, hepatite, pancreatite e que para prevenir ou controlar essas possibilidade é recomendável fazer exames de sangue inicial para contagem dos glóbulos sanguineos. Que serviço perde tempo com isso? Para quem interessa essa informação? É uma informação manipulável positivamente por um usuário modestamente esclarecido?
Já ouvi de uma professora com mestrado em educação, que rivotril é um "remedinho mágico", ela é voluntária em um atendimento onde há também um clínico geral que prescreve a dosagem inicial de clonazepan de 2,5. Observei que todas as pessoas esclarecidas desse recurso de saúde na comunidade acreditam que rivotril é um remedinho fraco, para pessoas não doentes mentais, no máximo estressadas.
No ambulatório do hospital do Dirceu I as pessoas saem da consulta com a psiquiatra e não sabem nem preencher os dados pessoais da receita, que a médica não preenche e nem o servidor da farmácia quer preencher e passa "carão" nas pessoas. Semana passada estive por lá, sentadinha preenchendo receitas de medicações inexistentes na fármacia do hospital, só havia haloperidol, numa dosagem que não era a da maioria dos consultados daquela manhã. Um dos questionamento de kimati aos profissionais: Que propostas de intervenção de promoção de autonomia da gestão de medicamentos nossos serviços são capazes de promover? Eu acrescento, diante da realidade de nossos usuários? Há uma familiar no nosso grupo de apoio, senhora informada, que tritura a medicação e coloca na comida do filho esquizofrênico. Descobri nesse curso que há uma medicação de depósito. Injetável, que o usuário pode fazer uso, ficando a medicação fazendo efeito por determinado tempo. Algo parecido com os anticoncepcionais injetáveis. Informei a mãe. Daí que ela converse com um psiquiatra em determinado serviço e ele o faça será uma batalha. Nas nossas oficinas de sensibilização as mais variadas práticas que os usuários e familiares fazem em relação ao tema, chamamos de "manejo popular da medicação". Existe um conhecimento popular de se usar, suspender, diminuir a dosagem "quebrando as bandinhas" dos comprimidos, etc. Os serviços de saúde em geral, agem como templos, seus conhecimentos são sagrados e inacessíveis aos leigos. Quem usa medicação psicofármaca por muito tempo e sente seus efeitos positivos e negativos em formas colaterais vai aprendendo a manejar, independente do serviço médico. Só precisamos da receita azul destes remédios "descontrolados".

LOUCOS POR SAÚDE: VIVENCIANDO A SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO BÁSICA,

PROGRAMAÇÃO: DIA 11 DE DEZEMBRO

MANHÃ

ABERTURA: APRESENTAÇÃO DO GRUPO DE USUÁRIOS DO CAPS LESTE – TERESINA

MESA REDONDA: 08:30 – 10:00

08:30 BREVE HISTÓRICO SOBRE A POLÍTICA DE SAÚDE MENTAL (Emanoel-Professor de Psicologia UESPI)

09:00 SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO BÁSICA: CONSOLIDANDO A REDE (Representante da gerência de SM da SESAPI)

09:30 – 10:00 DEBATE

10:00 – 10:15 LANCHE

MESA REDONDA: 10:15 – 12:00

10:15 – 10:45 RELATO DE EXPERIÊNCIA: O OLHAR DA EF SOBRE A SAÚDE MENTAL NA AB (ACS - Ozias e Enfermeira Regilda – Planalto Uruguai)

10:45 – 11:15 A POLÍTICA DE SAÚDE MENTAL NO MUNICÍPIO DE TERESINA –

Amparo Oliveira – Coordenadora de Saúde Mental da FMS

DISCUSSÃO 11:15 – 12:00

INTERVALO (ALMOÇO)

TARDE

ABERTURA:

14:30 – 15:00 RELATO DE EXPERIÊNCIA: REPRESENTANTE DO AREOLINO DE ABREU

15:00 – 15:30 (DES)MEDICALIZAÇÃO EM SAÚDE MENTAL

Francisco Passos – diretor da MDER

15:30 – 16:00 – REPRESENTANTE DO MOVIMENTO ÂNCORA

16:00 – 17:00 DISCUSSÃO

FECHAMENTO E AVALIAÇÃO

REALIZAÇÃO:

Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade da UESPI com apoio da FMS, SESAPI,UFPI,FACIME (UESPI)
Obrigada pelo email da Juciléia, psicóloga

OFICINA DE CONTROLE SOCIAL

LOCAL: FACIME

DIA:03/11/09

HORA;08:OO - CREDENCIAMENTO

INÍCIO:08;30

REALIZAÇÃO ; CONSELHO ESTADUAL DE SAÚDE

Email da queridíssima Socorro Freitas, da Rede Nacional de Pessoas vivendo com HIV/AIDS e Cidadãs Positivas.
Não posso comparecer, estou sintomática. Tenho terapia naturista pela manhã. Agradeço desde já a presença de Amigos do Ninho por lá. Estes espaços de discussão são importantes para o combate permanente ao estigma, preconceito e desconhecimentos sobre saúde mental em outros espaços da saúde. Somos poucos "intelectuais orgânicos" assumidos e defensores da causa antimanicomial e luta pela implantação e qualidade dos serviços substitutivos.